最近到医院咨询的患者越来越多，尤其是很多中老年人在描述自己的症状时表示，经常性的头晕和精力不足，记忆力也减退了很多。有些人认为这样的表现为可能是神经衰弱，并咨询医生是否需要看看精神科，长期这样萎靡不振也不是办法。
头晕、萎靡不振等表现看起来是神经衰弱的症状，但是也不能断定就是神经衰弱，脑供血不足同样会导致这些症状，它们之间存在一定的相似性。据医生诊断，较多的中老年人是因为动脉粥样硬化导致的脑供血不足，因而才会出现上述的症状。
01 神经衰弱与脑供血不足的病因
神经衰弱和脑供血不足的症状虽然存在相似之处，但是病因不同。出现了神经衰弱一般是心理方面疾病引起的，出现了脑供血不足多与脑动脉硬化有关。据统计，60岁以上人群中脑供血不足占70%，这个比例在80岁以上人群中占到80%。
02 我们该如何区别神经衰弱和脑供血不足呢？
神经衰弱与脑供血不足的症状虽有相似之处，但是也存在差异。
神经衰弱的主要表现为精神疲惫、脑力不足及反应迟钝；注意力不集中，记忆力减退；神经敏感，有时特别兴奋、浮想联翩；容易烦躁、情绪波动大，有的会轻度抑郁；失眠多梦、容易焦虑；头痛头胀、身体不适、颈项僵硬及腰背四肢肌肉酸痛等。
脑供血不足的表现为头晕或突然感到眩晕；一侧脸或手脚麻木，有的还会有舌头麻木和唇部麻木的现象；暂时性的吐字不清，讲话不灵活；身体乏力，肢体软弱无力；突然地视力减退；肢体不自主抽动等。
03 神经衰弱与脑供血不足的治疗
不管是神经衰弱还是脑供血不足都要引起重视。尤其是脑供血不足的患者，若不及时治疗，很可能引起痴呆或者脑梗死。
神经衰弱的治疗原则是在详细检查排除器质性疾病后，应用心理治疗、行为疗法、配合药物及物理治疗，可以获得较好的疗效。抗焦虑、抗抑郁药物可改善患者的焦虑和抑郁。其他治疗包括体育锻炼，旅游疗养，调整不合理的学习、工作方式等也不失为一种好方法。
脑供血不足的治疗原则一般是在去除危险因素如治疗高血压、戒烟、禁止过度饮酒等之后采取药物治疗，应用降脂药物如瑞旨瑞舒伐他汀来延缓动脉粥样硬化的发展，全面预防心脑血管疾病。另外抗血小板药物、抗凝血药物等也要视情况服用。情况严重者可考虑手术治疗，如颈动脉内膜剥脱术或介入手术。
