门诊常有病人问：“我有结石，但没有症状，需要治疗吗？”关于这个问题，医生建议根据结石的大小、位置、以及泌尿系统功能评估，才能确定需不需要治疗，毕竟保护肾脏功能最重要。
尿路结石多半是在泌尿道上游，也就是肾脏形成的。一般来说，如果石头小于0.5公分，有六成会随尿液自动排出。需要注意的是，有的结石虽大，也没有症状，病人常常直到健康检查才知道自己有结石。
而一旦尿路结石发作，疼痛、血尿是最典型的两大症状。如果结石阻塞尿路且合并感染，可能出现发烧、发冷、恶心呕吐等症状，容易引发后续肾功能受损或造成菌血症，若不及时处理，会有生命危险。
特别提醒飞行员、民航飞机驾驶员，若体检时发现血尿，一定要立即检查是否有结石，怕的就是万一在执行任务时结石发作，绞痛厉害可能会丧失行为能力。
有时结石太小、或结石属于尿酸成分容易透光、病人胃肠胀气等因素，单张腹部X光不一定会发现结石，还需要做肾脏B超、静脉注射显影剂做肾盂摄影、电脑断层等检查确定诊断。
其实，目前的技术九成结石免开刀、免住院。
体外震波碎石机（ESWL）和内视镜的发明和改进，让90％的病人不必开刀就可以将结石击碎排除，几乎改写了最近20年的尿路结石治疗。
常有病人担心，用震波打碎结石，会不会把肾脏也打伤了？
目前的震波碎石机器设计精密，可对准坏人（石头），尽量不伤及好人（肾脏组织），碎石手术后出现的血尿、疼痛现象，是因碎石移动排出的关系，几天后便可改善。
碰到大又难缠的结石，可能需分阶段做碎石治疗，或者有些病人合并泌尿系统先天异常（例如输尿管狭窄），还是需采取传统开刀方式，将肾脏、输尿管或膀胱切开取出结石。
